皮肤性病诊疗学杂志

彩色图谱

论著

  • 11例毛囊角化病临床及病理分析

    黄莉宁;薛汝增;潘慧清;吴铁强;陈永锋;

    目的:分析11例毛囊角化病患者的临床表现、加重因素、病程、组织病理检查及治疗等方面特征。方法:对11例毛囊角化病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:发病年龄在7~24岁,好发于耳、前胸、腋下等皮脂溢出部位;日晒、出汗、受热等因素会使皮疹加重;随着年龄增长病情有所减轻,家系发病病情多呈逐代减轻趋势;组织病理特征表现:基底层上棘层松解,裂隙形成,绒毛增生和特殊形态的角化不良;经异维A酸或阿维A治疗后均得到不同程度缓解。结论:组织病理检查对毛囊角化病的诊断具有重要意义,维A酸类对治疗本病有效。

    2010年04期 v.17 255-257页 [查看摘要][在线阅读][下载 285K]
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  • 寻常型银屑病皮损HIF-1α和血清IGF-Ⅱ水平的检测

    谭娟;郗彦萍;徐顺明;

    目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)在寻常型进行期银屑病发病中的意义。方法:对42例寻常型进行期银屑病患者中的20例取其皮损进行免疫组化法,检测其HIF-1α的表达和分布,同时取20例健康皮肤组织作对照;对另外22例患者的血清标本采用ELISA法,检测其IGF-Ⅱ浓度,并取健康血清20例作对照。结果:皮损组HIF-1α表达阳性细胞数(25.21±24.45)明显高于对照组(3.80±7.27)(P<0.05),两组间阳性率差异有统计学意义;患者血清IGF-Ⅱ水平(308.39±432.74)明显高于正常对照组(106.73±23.23)(P<0.05),两组间具有统计学差异。结论:患者皮损中HIF-1α的表达和血清IGF-Ⅱ的水平均较正常水平明显增高,二者可能参与银屑病的发病过程。

    2010年04期 v.17 258-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 162K]
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  • 寻常型银屑病患者血清MMP-2及TIMP-2的检测及其临床意义

    林玲;罗权;李雪梅;朱慧兰;刘玉梅;周欣;李薇;张三泉;张锡宝;

    目的:研究基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及金属蛋白酶组织抑制剂-2(TIMP-2)在寻常型银屑病发病中的作用和意义。方法:应用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例寻常型银屑病患者外周血清中MMP-2及TIMP-2的水平。结果:寻常型银屑病患者血清中MMP-2、TIMP-2的水平较正常人对照组显著增高(P<0.01)。MMP-2、TIMP-2的血清水平与寻常型银屑病的分期有关,其中进行期患者组显著高于静止期患者组(P<0.05),MMP-2的血清浓度变化与寻常型银屑病严重程度指数PA-SI评分有相关性(P<0.05),而TIMP-2与PASI评分没有相关性(P>0.05)。结论:寻常型银屑病患者血清中MMP-2、TIMP-2水平显著升高,并与寻常型银屑病的分期相关,提示MMP-2、TIMP-2在寻常型银屑病的发病中起重要作用。

    2010年04期 v.17 262-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • Cryopyrin蛋白相关综合征1例

    陈永锋;叶庭路;陈文静;黄莉宁;潘慧清;

    Cryopyrin蛋白相关综合征(CAPS)是一组罕见的遗传性自身炎症反应综合征,与CIAS1/PYPAF1/NALP3基因突变有关。临床共同表现包括发病年龄早,周期性发作的青斑样、荨麻疹或荨麻疹样皮损,伴发热寒战、乏力、关节痛,病情多与冷刺激相关,表现冬重夏轻。部分患者还有眼部症状和神经系统障碍,甚至发展为系统淀粉样变。抗组胺药物治疗无效,而抗IL-1生物制剂治疗有理想效果。我们近期遇诊1个典型患者,现作报道以供临床参考。

    2010年04期 v.17 265-267+273页 [查看摘要][在线阅读][下载 263K]
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  • 广东省汕头市92株淋球菌药物敏感性检测

    裴俊明;章淑燕;黄进波;郭义龙;

    目的:了解汕头地区2009年淋球菌对多种抗菌药物耐药的发生率及产β-内酰胺酶淋球菌(PPNG)和四环素高度耐药淋球菌(TRNG)的流行状况。方法:采用琼脂稀释法测定5种抗菌药物最低抑菌浓度(MIC),纸片酸度法测定青霉素产β-内酰胺酶菌株。结果:92株淋球菌对青霉素耐药率为84.8%、四环素耐药率为89.1%、环丙沙星耐药率为92.4%;未发现大观霉素及头孢曲松耐药菌株。检出PPNG高达31株(33.7%)。TRNG为47株(51.1%)。青霉素、四环素和环丙沙星的MIC50及MIC90均已超过耐药标准。结论:大观霉素和头孢曲松为汕头地区治疗淋病的首选药物。

    2010年04期 v.17 268-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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启事

短篇论著

  • 血清固定的隐性梅毒患者Treg细胞表达CD28/CD152分子的探讨

    梁远飞;陈晓燕;张允奇;

    目的:检测血清固定的隐性梅毒患者Treg细胞上共刺激分子CD28/CD152的表达,探讨其免疫机制。方法:用流式细胞仪采用直接免疫荧光法检测血清固定的隐性梅毒患者组32例和健康对照组25例外周血CD28、CD152在Treg细胞上的表达情况。结果:血清固定的隐性梅毒患者CD4+CD25+Treg细胞表达CD28/CD152分子与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血清固定的隐性梅毒患者Treg细胞功能保持正常的抑制活性,未见异常活化,这是它维持自身免疫耐受,保持免疫自稳的重要因素之一。

    2010年04期 v.17 271-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 广州地区1232例慢性过敏性皮肤病患者皮肤点刺试验的结果分析

    黄芳玲;钟山;陈玉清;蔡碧珊;冯占芹;梁春梅;何雪瑜;孙希凤;

    目的:探讨慢性过敏性皮肤病常见变应原的致病状况,为其流行病学研究及临床诊断、治疗和预防提供依据。方法:应用德国默克公司生产的Allergopharma标准变应原液在前臂掌侧皮肤进行皮肤点刺试验,同时应用0.1%组胺和生理盐水作为阳性和阴性对照,判断结果得出的数据用SPSS13.0软件包进行2检验和t检验。结果:1 232例慢性荨麻疹、特应性皮炎、慢性湿疹等患者的皮肤点刺试验中,结果变应原阳性率为81.3%;尘螨(屋尘螨+粉尘螨)阳性率(57.0%)明显高于其它变应原,其次阳性率较高的有虾(18.1%),其余阳性率>10%的有松属、禾本科花粉、霉菌、杂草。儿童组阳性率明显高于成人组(P<0.01),吸入组变应原阳性率及阳性程度明显高于食物组变应原(P<0.01)。结论:吸入组变应原是慢性过敏性皮肤病常见变应原,尘螨为首要变应原,其儿童组阳性率明显高于成人组,反应的强度明显强于成人组(P<0.01)。

    2010年04期 v.17 274-275+278页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 惠州地区慢性荨麻疹300例变应原检测结果与分析

    张国平;陈丽梅;钟金城;李伟虹;

    目的:了解惠州地区慢性荨麻疹患者变应原种类。方法:应用皮肤点刺试验对300例慢性荨麻疹患者进行变应原检测。结果:慢性荨麻疹变应原检出阳性率为79.3%(238例),阴性率20.7%(62例),所测变应原中,阳性率高的依次为屋尘螨、粉尘螨、海虾、海蟹、鸡蛋清。结论:惠州地区慢性荨麻疹患者变应原检出率高,可能是疾病反复发作的主要因素之一。

    2010年04期 v.17 276-278页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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经验交流

  • 窄谱中波紫外线联合雷公藤多苷片治疗22例副银屑病疗效观察

    李腾蛟;章快芳;

    目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合雷公藤多苷片治疗副银屑病疗效及不良反应。方法:随机将44例患者分为治疗组、对照组两组。治疗组22人给予NB-UVB皮损照射+口服雷公藤多苷片治疗,对照组22人给予雷公藤多苷片,疗程8周。结果:治疗组22例基本痊愈率59.09%,总有效率90.91%,对照组22例基本痊愈率27.27%,总有效率63.64%,治疗组基本痊愈率和总有效率均高于对照组(P<0.05)。治疗过程中NB-UVB照射和雷公藤多苷片均未见有明显不良反应。结论:窄谱中波紫外线联合雷公藤多苷片是一种治疗副银屑病安全有效的方法。

    2010年04期 v.17 279-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 和银饮治疗寻常型银屑病35例疗效观察

    钟卫红;莫惠芳;储开宇;汤勇军;许德清;

    目的:观察和银饮治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将65例寻常型银屑病患者随机分为两组,治疗组35例,对照组30例。治疗组给予和银饮口服,对照组给予雷公藤多甙片口服,两组均给予鱼肝油软膏外用。1个月为1个观察疗程,观察两组疗效及银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)积分。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组PASI积分均较治疗前显著下降,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组治疗后PASI积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组不同证型患者治疗后PASI积分均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:和银饮治疗寻常型银屑病具有和雷公藤多甙相近的疗效。和银饮联合鱼肝油软膏外用对血热证、血燥证、血瘀证银屑病患者均可以明显降低PASI积分。

    2010年04期 v.17 282-283+285页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹疗效观察

    张英;

    目的:观察复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹临床疗效及安全性。方法:119例患者随机分为两组:治疗组63例采用复方甘草酸苷50 mg,每天3次,NB-UVB隔日照射;对照组56例仅采用NB-UVB隔日照射;两组均予以盐酸左西替利嗪片5 mg口服,每天1次,外用地塞米松薄荷脑乳膏,每天2次,疗程共2周。结果:治疗组有效率为82.54%,对照组有效率为66.07%,两组有效率差异有统计学意义(2=4.58,P<0.05)。结论:复方甘草酸苷联合NB-UVB治疗玫瑰糠疹能缩短病程、提高疗效。

    2010年04期 v.17 284-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 53K]
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  • Q开关Nd:YAG脉冲激光双波长联合治疗脂溢性角化病临床观察

    陈勇军;李慧忠;王辉;杨斌;

    目的:探讨Q开关Nd:YAG脉冲激光双波长联合治疗脂溢性角化病的疗效。方法:采用MediliteⅣQ-开关Nd:YAG激光,波长1064nm和532nm,治疗121例脂溢性角化患者。结果:121例中痊愈102例(84.30%),显效12例(9.92%),有效7例(5.79%),总有效率94.21%;暂时性色素沉着6例(4.96%),都在6个月内自然消退。结论:Q开关Nd:YAG脉冲激光双波长治疗脂溢性角化病安全有效,值得推广。

    2010年04期 v.17 286-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 105例药疹伴消化系统损害的临床分析

    黄芳;

    目的:探讨分析105例并发消化系统性损害及部分伴有上消化道出血的药疹致敏药物种类、排序、临床表现、治疗及转归。方法:对105例患者的性别、年龄,致敏药物的种类及合并用药的情况等进行回顾性统计分析。结果:105例患者中,由抗菌药物引发的药疹患者64例,占总数的60.95%,解热镇痛及抗痛风类共32例,占30.48%,中药9例。伴有上消化道出血者均为服用解热镇痛及抗痛风类药。结论:合并消化系统损害的药疹致敏药物仍以抗生素为主,解热镇痛及抗痛风类药则以出现上消化道出血最为。必须加强用药安全性监督及预防消化系统损伤的发生。

    2010年04期 v.17 288-289页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
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  • 卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗特应性皮炎的疗效观察

    杨艳;周欣;罗育武;龚业青;丘小珊;张三泉;黄振明;刘玉梅;朱慧兰;

    目的:评价卡介菌多糖核酸治疗特应性皮炎的临床疗效。方法:治疗组45例,给予卡介菌多糖核酸0.35 mg,肌内注射隔日1次,同时口服西替利嗪10 mg每日一次;对照组30例,口服西替利嗪,10 mg每日一次。治疗第6,12周后观察疗效及评分。结果:治疗6,12周后,治疗组的有效率分别为55.78%、80.00%;对照组分别为20.00%、50.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:卡介菌多糖核酸联合西替利嗪治疗特应性皮炎有较好疗效。

    2010年04期 v.17 290-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 窄谱中波紫外线联合白癜酊、复方甘草酸钠霜治疗120例白癜风临床疗效观察

    何炜;梅册芳;

    目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合自制外用药治疗白癜风的临床疗效和安全性。方法:将白癜风患者随机分为两组,治疗组外用我院自制外用药联合NB-UVB照射,对照组单独外用我院自制外用药,疗程均为15周,治疗结束时进行疗效评价,治疗结束后三个月门诊或电话随访,观察远期疗效。结果:治疗组有效率75.8%,高于对照组66.7%,差异有统计学意义。治疗处皮损出现红斑、瘙痒较少,未见光毒性反应,随访未见复发。结论:NB-UVB联合自制外用药治疗白癜风安全、有效,操作简便,复发率低,值得临床推广。

    2010年04期 v.17 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 52K]
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  • 电离子手术联合卡介菌多糖核酸、中药熏洗治疗尖锐湿疣疗效观察

    林盛智;王丽娟;

    目的:探讨治疗尖锐湿疣的方法及其疗效关系。方法:88例尖锐湿疣患者随机分成2组。对照组42例,单用多功能电离子手术治疗;治疗组46例采用电离子手术联合卡介菌多糖核酸肌注、中药熏洗治疗,观察治疗后复发情况。结果:对照组42例,痊愈率54.8%,总有效率71.4%,复发率28.6%;治疗组46例,痊愈率73.9%,总有效率91.3%,复发率8.7%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电离子手术联合卡介菌多糖核酸注射及中药熏洗具有设备简单,操作方便,经济价廉,复发率低等优点,具有临床应用价值。

    2010年04期 v.17 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
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  • 风筝皮瓣在修复鼻尖部皮肤软组织缺损中的应用

    徐树平;朱丁峰;刘红娟;

    目的:介绍应用"风筝"皮瓣修复鼻尖部较大皮肤软组织缺损的经验和体会。方法:切除病变组织后,采用皮损上方的皮下筋膜蒂皮瓣修复创面10例。结果:所有病例皮瓣全部成活,皮瓣颜色与质地同周围组织一致。结论:"风筝"皮瓣修复鼻尖部较大皮肤软组织缺损,手术简单,组织创伤小,效果佳。

    2010年04期 v.17 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 麻风截肢术后急性应激性精神障碍1例

    徐超广;袁大军;何益华;刘燎原;

    2010年04期 v.17 298页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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消息

书讯

病例报告

  • 疱疹样天疱疮1例

    薛汝增;顾有守;吴铁强;潘慧清;

    患者女,74岁,因头皮红斑10个月,躯干、四肢红斑、水疱伴痒4个月就诊。体检:躯干、四肢可见散或至群集分布的环状红斑,周边部分可见绿豆大小水疱,疱壁稍紧张,尼氏征(-),部分可见浅表糜烂面;头面部可见暗红色斑片及浅表糜烂面;粘膜未见明显异常。行皮肤组织病理及直接免疫荧光检查,诊断为疱疹样天疱疮。

    2010年04期 v.17 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 219K]
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  • 单发性毛发上皮瘤1例

    董秀芹;

    报道1例单发性毛发上皮瘤。患者女,27岁,因右上唇起半透明的小结节6年就诊。组织病理检查显示肿瘤主要由多个大小不一的角囊肿和基底样上皮细胞团块和条索组成。符合单发性毛发上皮瘤的诊断。

    2010年04期 v.17 301+304页 [查看摘要][在线阅读][下载 168K]
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公共卫生

  • 性病门诊女性性病患者焦虑程度状况分析

    蔡碧珊;孙希凤;薛汝增;陈文静;王晓华;底大可;谷梅;陈永锋;

    目的:了解性病门诊女性性病患者焦虑程度状况,并对干预方法进行相应探讨。方法:利用SAS问卷对其进行心理焦虑程度调查,并以社区女性作为对照组人群。结果:对38名门诊女性性病病例进行SAS问卷测量,发现具有焦虑倾向的比例为79%,SAS问卷得分为53.84±4.05,而正常人群女性仅12%具有焦虑倾向,SAS问卷得分为35.86±8.05,两组间焦虑发生率及得分均有统计学差异。结论:女性性病人群与正常人群相比具有明显的焦虑倾向。所以建议在临床工作中,除必要的治疗外,还应对女性性病病人进行针对性的心理干预以降低其焦虑程度。更应让其深入性病预防知识,减少性病的感染,从根本上避免焦虑症的发生。

    2010年04期 v.17 302-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 广东省佛山市2000~2009年流动人口麻风病流行病学分析

    余剑兰;潘锐光;

    目的:分析佛山市流动人口麻风病的发病特征,探讨其防治策略和优质的管理模式。方法:对2000~2009年佛山市流动人口发现并登记的35例麻风病人的病历资料进行流行病学分析。结果:35例患者占全市同期麻风发病总人数的49.3%,早期发病率(病期<2年)为54.84%,首诊Ⅱ级畸残率为16.13%,男女比为3.38:1,民工占42.86%,门诊发现居多,占94.29%。结论:佛山市流动人口麻风病不容忽视,要加强流动人口麻风病的主动发现、及时诊治和规范管理,以尽快消除传染源,减少传播,保护健康人群。

    2010年04期 v.17 305-306+314页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 广东省兴宁市服务行业人员手部皮肤病的患病情况调查

    谢东强;谢秋芳;李银利;谢红东;

    目的:了解广东省兴宁市服务行业人员手部皮肤病的患病情况。方法:随机对餐饮、旅业、售票员、桑拿沐足按摩业、商业零售业、发廊美发等服务行业从业人员980人进行手部皮肤病检查;在行政事业单位工作人员体检中随机选取420人作为对照组。结果:调查登记服务行业980人,共查出手部皮肤病12类共15种,患病人数95例,总患病率9.7%;对照组420人,共查出手部皮肤病6类共8种,患病人数11例,总患病率为2.6%,调查组与对照组总患病率比较有统计学差异(P<0.01)。结论:从行业来看,发廊美发、桑拿沐足按摩业、餐饮业从业人员患病率较高;从病种看皮炎湿疹类、真菌性感染、球菌性感染发病率较高。加强对服务行业人员手部皮肤病防治工作有重要意义。

    2010年04期 v.17 307-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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综述

  • 系统性硬皮病治疗的研究进展

    廉晓日;肖嵘;

    系统性硬皮病(SSc)是一种导致皮肤和内脏器官纤维化的自身免疫性疾病,以组织纤维化,闭塞性微血管病变,免疫异常为特点。对其治疗目前尚无特效的药物,除了围绕其发病机制展开外(抗纤维化药物、免疫抑制剂、血管活性药物),近年来对其并发症的有效治疗使该病的生存率大为提高。本文旨在概括以往治疗经验,着重介绍近年治疗研究进展。

    2010年04期 v.17 310-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 幽门螺旋杆菌致免疫应答及与皮肤病的关系

    刘青峰;曾抗;

    幽门螺旋杆菌引起的消化道相关疾病影响了全世界约半数人的健康。Hp能激活各种炎症细胞并诱发I型T辅助细胞(Th1)的获得性免疫应答,产生多种致病因子,进而产生多种酶和毒素与部分皮肤病的发生和发展密切相关。

    2010年04期 v.17 315-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 足癣疗效评价现状及体系探讨

    陈信生;范瑞强;杨洁;

    本文通过文献调研,综述目前药物治疗足癣的疗效评价体系现状,分析目前评价体系的不足和缺陷,然后根据目前临床实际提出相应的评价体系,为今后的足癣临床疗效评价提供新的思路和可借鉴的方法。

    2010年04期 v.17 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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